Pour Supersophie…
CAMIEGMEISTER II nous déclarait très récemment ("langue de bois" d’une parfaite banalité) : "Le régime spécial des IEG est, à mes yeux, un régime réellement solidaire qui repose sur les principes fondamentaux d’égalité et d’équité". Ce qui se traduit pour les bénéficiaires par "l’égalité & l’équité devant les dysfonctionnements"…
1) Pour l’H.A.D., voir ces documents,
http://www.ameli.fr/assures/soins-et-remboursements/combien-serez-vous-rembourse/hospitalisation/l-8217-hospitalisation-a-domicile.php
http://vosdroits.service-public.fr/F732.xhtml
http://www.moteurline.apf.asso.fr/References/JuridiqueAPF/2009_FP_Hospitalisation%20%E0%20domicile.pdf
C’est "le médecin traitant ou le médecin hospitalier qui prend la décision en accord avec le médecin coordinateur du service H.A.D." & la CAMIEG n’a pas à intervenir dans la décision (H E U R E U S E M E N T)…
L’adulte ou l’enfant peut être admis en HAD sur prescription médicale, soit après une consultation hospitalière, soit à la suite d’une hospitalisation, soit sur proposition du médecin traitant après accord du médecin coordonnateur de l’HAD.
L’admission est proposée sur prescription médicale écrite du médecin hospitalier ou traitant avec l’accord du malade et/ou de son entourage.
L’admission est prononcée sur la base d’un projet thérapeutique, après l’évaluation des soins et la faisabilité de la prise en charge au domicile, sur avis favorable du médecin coordonnateur de l’H.A.D.
Le médecin de ville assure au domicile le suivi du malade.
Les relations avec les différents services de l’hôpital (consultations, traitements, transports) sont assurées par les infirmières de coordination.
C’est l’infirmière de coordination qui évalue la faisabilité du retour au domicile, assistée du service social de l’hôpital.
L’HAD prend en charge tous les actes médicaux (kinésithérapie, ergothérapie, consultations médicales, examens de laboratoire, imagerie médicale…), la fourniture des médicaments, ainsi que la location de tout le matériel nécessaire.
L’HAD assure 7 jours sur 7, 24 heures sur 24, la continuité de soins de qualité équivalents à ceux dispensés dans un hôpital. Le médecin traitant, librement choisi par le malade, assure la surveillance des soins pris en charge par l’équipe poly spécialisée de l’HAD : cadres supérieurs infirmiers, cadres infirmier, infirmières, puéricultrices, aides-soignantes, cadres supérieur infirmier expert en hygiène, cadre supérieur infirmier expert en soins, kinésithérapeutes, diététicienne ergothérapeutes, sages-femmes, cadres socio-éducatif psychologues cliniciennes.
2) Pour l’absence de remboursements, engagez simultanément ces 2 procédures :
http://fr.calameo.com/read/000102685ddb7fe2ae45c
http://blog.camieg.com/?p=1940